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HHorizon MICI

Partie 4 · L'avenir · 18/22

Les pistes d'avenir

Les principales molécules en phase 1 et 2 : plus loin dans le temps, mais pleines d'espoir.

Comment un médicament arrive jusqu'à nous
Phase 1Est-ce sans danger ? Quelques dizaines de personnes.
Phase 2Est-ce que ça marche ? Quelques centaines.
Phase 3On confirme en grand. Des centaines à des milliers.
AutoriséLe médecin peut le prescrire.
Lire la barre :bleu = étape franchie, jaune = étape en cours.

Contre les sténoses (rétrécissements)

Les premiers traitements qui visent les cicatrices de l'intestin, pas seulement l'inflammation.

Ontunisertib

Laboratoire Agomab · Comprimé

Voie : TGF-β / ALK5

Agit seulement dans l'intestin. Sténoses stables jusqu'à 60 semaines dans le 1er essai.

CrohnPhase 2b lancée en octobre 2026 (320 patients)
Arrivée possible : après 2030

PALI-2108

Laboratoire Palisade Bio · Comprimé

Voie : PDE4

Activé seulement dans l'intestin.

CrohnPhase 1b sur 6 malades : signaux encourageants
RCHPhase 2b en cours
Arrivée possible : après 2030

MBF-118

Laboratoire Medibiofarma (Espagne) · Comprimé

Voie : PPARγ

Anti-cicatrices et anti-inflammatoire.

CrohnPhase 2a terminée, grande phase 2 en préparation
Arrivée possible : après 2030

Duvakitug

Laboratoires Sanofi et Teva · Perfusion puis piqûre

Voie : TL1A

L'anti-TL1A bientôt testé aussi sur les sténoses.

CrohnPhase 2 prévue
Arrivée possible : après 2030

Deux traitements en un

On associe deux freins différents de l'inflammation pour aller plus loin qu'un seul.

ABBV-466

Laboratoire AbbVie · Piqûre

Voie : IL-23 + α4β7

Skyrizi + un anti-α4β7 (famille d'Entyvio), donnés ensemble. Muqueuse guérie à 6 mois : 40 % contre 22 % avec Skyrizi seul (essai sans placebo).

CrohnPhase 2 ; autres combinaisons AbbVie en test
Arrivée possible : après 2030

SPY001, SPY002, SPY003

Laboratoire Spyre · Piqûre

Voie : α4β7, TL1A, IL-23

Testés seuls puis ensemble ; une piqûre tous les 3 à 6 mois visée.

RCHPhase 2, résultats des combinaisons en 2027
Arrivée possible : après 2030

MORF-057 + Omvoh

Laboratoire Lilly · Comprimé + piqûre

Voie : α4β7 + IL-23
RCHPhase 2, résultats 2027
Arrivée possible : après 2030

D'autres nouveaux comprimés

Des cibles nouvelles, toujours sans piqûre.

Emvistegrast

Laboratoire Gilead · Comprimé

Voie : α4β7

Comme Entyvio, mais en comprimé. À 12 semaines, 31 % de rémission à la dose la plus forte (59 malades) contre 8 % sous placebo (60 malades).

RCHPhase 2 réussie, phase 3 prévue en 2027
Arrivée possible : vers 2030

MORF-057

Laboratoire Lilly · Comprimé

Voie : α4β7

Autre « Entyvio en comprimé ».

RCHPhase 2b terminée, résultats attendus
CrohnPhase 2
Arrivée possible : après 2030

OD-001

Laboratoire Odyssey · Comprimé

Voie : RIPK2 (NOD2)

Bloque RIPK2, le relais juste après NOD2, le gène de Crohn le plus connu.

RCHPhase 2a sans placebo : 27 % de rémission à 12 semaines, chez 41 malades
Arrivée possible : après 2030

ABBV-668

Laboratoire AbbVie · Comprimé

Voie : RIPK1

Bloque RIPK1, un interrupteur de l'inflammation.

RCHPhase 2
CrohnPhase 2
Arrivée possible : après 2030

Zasocitinib

Laboratoire Takeda · Comprimé

Voie : TYK2

Bloque TYK2, un relais de l'inflammation.

RCHPhase 2 terminée, résultats d'ici mars 2027
CrohnPhase 2
Arrivée possible : après 2030

Garutadustat

Laboratoire Insilico · Comprimé

Voie : HIF

Conçu grâce à l'intelligence artificielle. Aide la paroi à se réparer.

RCHPhase 2a, résultats 2027
Arrivée possible : après 2030

Tamuzimod

Laboratoire Lilly (ex-Ventyx) · Comprimé

Voie : S1P

Même famille que Velsipity.

RCHPhase 2 réussie, suite incertaine
Arrivée possible : incertaine

D'autres nouveaux anticorps

Des piqûres qui visent des cibles jamais utilisées dans les MICI.

ALTB-268

Laboratoire AltruBio · Piqûre

Voie : PSGL-1

Calme les globules blancs trop activés.

RCHPhase 2a sans placebo, phase 2b en préparation
Arrivée possible : après 2030

AZD7798

Laboratoire AstraZeneca · Piqûre

Voie : CCR9

Élimine les globules blancs « programmés » pour aller dans l'intestin.

CrohnPhase 2a terminée, résultats attendus
Arrivée possible : après 2030

Lutikizumab

Laboratoire AbbVie · Piqûre

Voie : IL-1

Seul, pas assez efficace dans la RCH ; testé maintenant avec Skyrizi.

CrohnPhase 2 en combinaison
Arrivée possible : après 2030

Eltrekibart

Laboratoire Lilly · Piqûre

Voie : neutrophiles (CXC)

Freine l'arrivée des globules blancs « pompiers ».

RCHPhase 2 terminée, résultats attendus
Arrivée possible : après 2030

BI 3032950

Laboratoire Boehringer Ingelheim

Voie : TREM-1

Bloque un amplificateur de l'inflammation.

RCHPhase 2
Arrivée possible : après 2030

Des médicaments d'autres maladies

On teste dans les MICI des traitements déjà connus ailleurs, comme ceux du diabète et du surpoids.

Tirzépatide + Omvoh

Laboratoire Lilly · Piqûre

Voie : GLP-1 / GIP + IL-23

Pour les personnes en surpoids : viser en même temps la rémission et la perte de poids.

CrohnPhase 3b en cours, aussi en France
RCHPhase 3b en cours
Arrivée possible : résultats 2028

GLP-1 seuls

Ozempic, Mounjaro et autres · Piqûre

Voie : GLP-1

Grande étude 2026 : pas moins de rechutes, mais pas de danger. Pas un traitement des MICI à ce jour.

CrohnÉtudes d'observation
RCHÉtudes d'observation
Arrivée possible : non prévue

S'attaquer à une cause possible

MAP est une bactérie soupçonnée de jouer un rôle chez certains malades de Crohn. Ce n'est pas encore prouvé.

Vaccin anti-MAP

Universités d'Oxford et King's College · Piqûre

Voie : bactérie MAP
CrohnPhase 2 contre placebo, pas encore ouverte au recrutement (Royaume-Uni)
Arrivée possible : après 2030

RHB-204

Laboratoire RedHill · Comprimé

Voie : bactérie MAP

3 antibiotiques. Essai réservé aux malades porteurs de MAP.

CrohnPhase 2 prévue (financement en cours)
Arrivée possible : après 2030
Arrêtés récemment (pour ne pas donner de faux espoirs)Étrasimod et ozanimod dans Crohn (pas assez efficaces), rosnilimab dans la RCH (échec 2025), comprimé anti-TNF balinatunfib (arrêté 2026), Alofisel pour les fistules (retiré en Europe fin 2024).

Et encore plus loin

En recherche, une prise de sang repère des signes de Crohn plusieurs années avant le diagnostic (environ 4 ans dans une étude de 2026). Des essais cherchent maintenant à empêcher la maladie de démarrer.

Des anticorps qui bloquent IL-23 et TL1A en même temps commencent leurs premiers essais. Et la reprogrammation des cellules de défense (CAR-T), spectaculaire dans le lupus, pourrait un jour suivre.